Причини появи білірубіну в крові

Як появляється білірубін?

Білірубін - це один з жовчних пігментів, що утворюється при розпаді гемоглобіну і потрапляє в кров. Нижче ми розглянемо, в результаті яких саме процесів він утворюється і в яких формах існує. В результаті пошкодження або в кінці свого життєвого циклу еритроцити руйнуються в селезінці, з них звільняється гемоглобін, який згодом розпадається на молекули гема (залізовмісні з'єднання) і гемоглобінові ланцюги. Надалі гем під дією ферментів перетворюється в білірубін. Цей білірубін називається непрямим, він не розчиняється у воді і є токсичним для організму. Тому він зв'язується з білками крові (альбумінами) та транспортується в печінку, де відбувається його подальший метаболізм. У печінці під дією певних ферментів непрямий білірубін зв'язується з глюкуроновою кислотою, в результаті чого утворюється водорозчинний прямий (зв'язаний) білірубін, який нешкідливий для організму. Далі вже нетоксичний білірубін в складі жовчі потрапляє в тонкий кишечник, де після ще кількох трансформацій перетворюється в стеркобилин і виводиться з калом. Невелика частина стеркобіліногена (речовина, з якого при окисленні і утворюється в кишечнику стеркобилин) всмоктується назад в кров і виводиться з сечею. Метаболізм білірубіну - це складний хімічний процес, постійно відбувається в нашому організмі, при його порушенні на будь-якому етапі і з'являється зміна рівня цієї речовини в сироватці крові. Тому білірубін є важливим показником роботи відразу декількох систем організму.

У здорової людини концентрація загального білірубіну в крові коливається від 8,5 до 20,5 мкмоль / л, при цьому рівень непрямого (незв'язаного) білірубіну в нормі не повинен перевищувати 17,1 мкмоль / л, а прямого (зв'язаного) - 4,3 мкмоль / л. Слід зазначити, що для достовірності результатів аналізу кров на білірубін слід здавати в ранкові години натщесерце.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Сім простих правил сяючої і білосніжної посмішки

Причини підвищення білірубіну в крові

Оскільки в метаболізмі цього з'єднання є кілька основних етапів, підвищення його рівня може бути пов'язано з порушенням одного або декількох з них. Виділяють ряд основних причин: прискорений розпад еритроцитів, порушення метаболізму білірубіну в печінці, порушення його виведення внаслідок утрудненого відтоку жовчі. Залежно від того, який саме процес порушений, в крові може спостерігатися підвищення однієї з фракцій білірубіну.