У чому небезпека бактеріального вагінозу?

Мікрофлора піхви являє собою рухливу екосистему. У нормі основою мікрофлори піхви є лактобацили (Lactobacillus spp.), Які відіграють захисну функцію. Лактобацили переробляють глікоген (епітеліальні клітини піхви жінок репродуктивного віку у великій кількості містять глікоген) в молочну кислоту, знижуючи кислотність піхви. Крім того, лактобацили утворюють перекис водню. Кисле середовище піхви і перекис водню пригнічують ріст умовно-патогенних мікробів (стафілококів, стрептококів, кишкової палички, анаеробних бактерій, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.), Які в невеликій кількості виявляються в піхві переважної більшості жінок.

Якщо частка лактобацил знижується, їх місце в екосистемі займають умовно-патогенні мікроби (в першу чергу Gardnerella vaginalis). Останні виділяють летючі аміни, запах яких аналогічний запаху тухлої риби.

Чи може бактеріальний вагіноз передаватися статевим шляхом?

Бактеріальний вагіноз не є венеричним захворюванням. Збудники бактеріального вагінозу (в першу чергу Gardnerella vaginalis) передаються при статевих контактах. Однак їх передача від однієї жінки до іншої не є причиною захворювання. Адже ці мікроби в невеликій кількості входять до складу нормальної мікрофлори піхви більшості жінок.

Проте, незахищені статеві контакти відіграють певну роль у виникненні БВ. Справа тут не в зараженні, а в тому, що зміна статевого партнера або безліч статевих партнерів сприяє зміні мікрофлори піхви.

У чому ж тоді причина бактеріального вагінозу?
Причиною захворювання є не просто наявність збудників бактеріального вагінозу (вони є в невеликій кількості майже у кожної жінки), а зміна співвідношення частки лактобацил і умовно-патогенних мікробів, що викликають бактеріальний вагіноз. При бактеріальному вагінозі частка лактобацил зменшується, а частка збудників БВ збільшується. Ось чому бактеріальний вагіноз називають дисбактеріозом піхви.

Чим небезпечний бактеріальний вагіноз?

Бактеріальний вагіноз збільшує ризик запальних захворювань матки і придатків, передчасних пологів, ускладнень вагітності та пологів.

Як проводиться діагностика бактеріального вагінозу?

Запідозрити бактеріальний вагіноз лікар може при взятті мазка за характерним запахом виділень з піхви. Додавання кількох крапель 10% розчину гідроксиду калію до виділень з піхви на предметному склі підсилює цей запах.

Загальний мазок при бактеріальному вагінозі виявляє так звані "ключові клітини"(клітини вагінального епітелію, покриті безліччю коккобацілл (Gardnerella vaginalis) за відсутності в мазку лактобацил (Lactobacillus spp.).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Що робити при свербінні в статевих органах

Виявлення Gardnerella vaginalis точними методами, які виявляють поодинокі мікроби (наприклад, ПЦР), не грає ролі в діагностиці БВ, так як в невеликій кількості вони є у більшості жінок. При бактеріальному вагінозі важливо не просто наявність, а кількість Gardnerella vaginalis.